糖尿病

糖尿病是一種身陳代謝失調的慢性疾病，是指血糖高於長期高於標準值 。

我們的身體需要糖份供應能量，維持身體的所有運作，我們進食碳水化合物（包括糖分、澱粉質等）時，經消化後會變成葡萄糖，由小腸吸收進入血液循環系統，成為血糖。胰臟會分泌胰島素，協助血糖進入細胞以供運用。在精準的平衡下，保持血糖在正常水平。然而，當因為各種先天或後天的原因導致失去平衡血糖上升並持續處於高水平，便會型成糖尿病！從而可能會引致血管受損，影響身體器官，導致嚴重的健康問題，包括中風、冠心病及心臟衰竭、慢性腎病，眼睛受損，手及腳部血管病變，神經線受破壞等。

糖尿病的成因

糖尿病大致可分為以下四類，成因亦略有不同:

• 一型糖尿病：以往稱為「胰島素倚賴型」，與遺傳及自身免疫系統因素有關，令製造胰島素的細胞受到破壞，完全不能製造胰島素以提供身體所需。以小孩及年青人居多，約佔糖尿病患者的3%。
• 二型糖尿病：以往稱為「非胰島素倚賴型」，佔所有糖尿病例超過九成。主要與不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動等因素有關。身體細胞對胰島素產生抗拒，使細胞不能有效攝取及利用葡萄糖，導致過多糖份積存在血液。此類糖尿病較一型糖尿病有更高的遺傳傾向。
• 妊娠性糖尿病：主要是懷孕期間荷爾蒙分泌改變而引起，通常在產婦分娩後就會消失。近年研究顯示，曾患上妊娠糖尿病之婦女，日後患上二型糖尿病的機會較高，所以，這些婦女更應注意均衡飲食，以減低日後患病風險。
• 其他類型糖尿病：其發病導因有別於以上三種類型，包括某些遺傳病令身體胰島素分泌不足、其他病症(如胰臟炎)間接引發、藥物或化學物品導致等。

怎樣才算糖尿病

糖尿病是指血糖超過一定水平，診斷也是以血糖水平為準，跟尿液（小便）有沒有糖份沒有直接關係。

註：美國糖尿協會 (ADA)近年提議，空腹血糖之正常水平應為 < 5.6 mmol/L。若空腹血糖 ≥ 5.6至 < 7 mmol/L，便應視為空腹血糖異常

糖尿病的病徵

糖尿病可以沒有症狀，尤其是血糖水平只是輕微偏高。

部分糖尿病者在患病初期或會出現經常口渴，小便頻密，感到飢餓，體重下降，容易疲倦，視力模糊，傷口不易癒合，皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況；血糖水平越高，徵狀亦會越明顯。

糖尿病的併發症

糖尿病的併發症可分急性及慢性，急性併發症需要即時處理以避免身命危險；

• 急性血糖過低
  患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至昏迷不醒。
• 急性血糖過高
  患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況。此時患者應盡快送院醫治。

若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能。這些慢性併發症包括腦血管病如中風等，冠心病、心臟衰竭、高血壓；視網膜病變、白內障、青光眼；蛋白尿、感染、腎功能衰竭；神經病變、血管病變、潰瘍、感染（下肢潰瘍感染長期不癒者，可能需要截除下肢）

預防糖尿病

建立良好的生活習慣入手，均衡飲食，以「三低一高」- 即低脂肪、低糖、低鹽及高纖維素飲食原則為目標；增加蔬菜、水果的攝取量；戒煙、限製飲酒，控制體重，保持運動（定期進行中等強度運動：建議每星期最少五天進行30分鐘或以上運動) 及保持心境輕鬆

由於早期症狀並不明顯，每年適當的身體檢查可助及早偵測疾病。

控制糖尿病

如果發現血糖偏高或確診糖尿病，應尋求醫生作出治療。

由於糖尿病暫時未有根治的方法，病人必須遵從治療方案，以控制病情，減少併發症。按糖尿病的類型及嚴重程度，病人須接受不同模式的治療，包括飲食治療 ，口服降血糖藥 ，胰島素注射等。

醫生亦會在聽取病人的病歷及作詳細身體檢查後，為有需要的病人安排其他檢查，例如血液檢驗、尿液檢驗、心電圖、胸肺 X 光照片檢查及眼底檢查，以找出糖尿病併發症等。

醫生亦會為糖尿病患者定時監察血糖控制，以作出適當的治療調整，這必須醫患共同努力合作。

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